如何治疗乙肝大三阳携带者？北京向老认为注意几点

　　乙肝大三阳的治疗应该具体情况而定,单纯大三阳,肝功能正常,处于病毒携带状态,不必处理,定期观察即可,如出现肝功能异常时,应该进行干预和治疗,治疗主要是两方面,保肝和抗病毒治疗,保肝和抗病毒怎样选择,也应该以病情和患者的经济情况和患者的依从性而定,如果转氨酶升高在两倍正常之值内,可以先进行保肝降酶治疗,服用常用的保肝药物,如果效果不好,可以考虑抗病毒治疗。北京向老建议,如果转氨酶升高超过正常值4-5倍以上,而且,病毒复制将明显(HBVDNA定量水平较高),经济条件许可可以考虑使用干扰素或核苷类抗病毒治疗。目前医院里都是如何治疗大三阳携带者?还需要注意以下几点:

　　第一,把握好治疗"起点"。并不是所有慢性乙肝病人都需要抗病毒治疗,也不是所有慢性乙肝患者都适合抗病毒治疗,这一点在乙肝大三阳的治疗方法中非常重要。

　　第二,选好药物,实施规范化、个体化治疗,这是好的乙肝大三阳的治疗方法,都需要遵循的原则。目前市场上被称抗乙肝病毒的药物越来越多,特别是大量虚假广告和不实宣传,要到正规的肝病医院进行咨询。

　　第三,把好拐点,适时调整治疗策略。不论开始治疗选择何种方案,一旦实施后都要注意做到及时监察。

　　第四,警惕耐药,早发现、早处理。例如应用拉米夫定治疗的患者中发生耐药变异率较高,时间也可能较早。特别是治疗过程中HBVDNA下降迟缓的患者往往会较早较多发生耐药变异,更应密切观察。这也是乙肝大三阳的治疗方法。

　　第五,坚持治疗,用足疗程,把握"终点".临床研究和实践表明,慢性肝病的抗病毒治疗需要长期治疗,才能最大限度持久抑制乙肝病毒复制,从而达到控制疾病进展、预防发生肝硬化和肝癌的目标。

　　对大三阳患者的生活饮食起居都要注意到,北京向老说,平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物,戒酒、避免损害肝脏的物质摄入。配合适度的体育锻炼和良好的情绪,定期进行检查,才能有效治疗大三阳。